Pesquisa | SciELO

Resumo O artigo versa sobre o mundo do trabalho da saúde, especialmente no SUS no contexto da pandemia no Brasil. O artigo utilizou dados das pesquisas “Condições de trabalho dos profissionais de saúde no contexto da COVID-19 no Brasil” e “Os trabalhadores invisíveis da saúde: condições de trabalho e saúde mental no contexto da COVID-19 no Brasil”. A análise dos dados comprova que a pandemia evidenciou problemas estruturais existentes no âmbito do Sistema Único de Saúde, envolvendo a gestão da FTS o que pode ser interpretado como mais um dos reflexos das desigualdades socioeconômicas já existentes no país. Destacam-se: a reduzida oferta de educação permanente, a regulação do cuidado híbrido, precarização, desproteção no ambiente de trabalho, frágil biossegurança levando a trágicas taxas de adoecimento e mortes de trabalhadores da saúde. Conclui mostrando a importância de formulação de políticas públicas no âmbito da gestão da educação e do trabalho no SUS que assegurem a discussão sobre cuidado híbrido como nova forma de atuar sem perder qualidade, a necessidade de se rever questões referentes a: educação permanente, proteção, valorização e redução das desigualdades apontadas entre os contingentes profissionais analisados nesse artigo.

Abstract This article addresses the world of healthcare work, especially in the Brazilian Unified Healthcare System (SUS) in the context of the COVID-19 pandemic in Brazil. This study used data from the following surveys: “Working conditions of health professionals in the context of COVID-19 in Brazil” and “The Invisible health workers: working conditions and mental health in the context of COVID-19 in Brazil”. Data analysis proves that the pandemic highlighted existing structural problems within SUS, involving the issue of healthcare workforce (HWF) management, which can be interpreted as another reflection of the socioeconomic inequalities that already exist in the country. This article highlights: the reduced provision of permanent education, the regulation of hybrid care, precariousness, a lack of protection in the work environment, as well as fragile biosecurity leading to tragic rates of illness and death of health workers. Our study concludes by showing the importance of formulating public policies in the scope of education and work management in SUS that ensure the discussion on hybrid care as a new way of acting without losing quality, together with the need to review issues related to permanent education, protection, valuation, and reduction of inequalities pointed out among the professional contingents analyzed in this article.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10702023

Transformações no mundo do trabalho em saúde: os(as) trabalhadores(as) e desafios futuros
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Machado, Maria Helena

; Campos, Francisco

; Haddad, Ana Estela

; Santos Neto, Pedro Miguel dos

; Machado, Antônio Vieira

; Santana, Vanessa Gabrielle Diniz

; Marengue, Helena da Conceição Ouana

; Santos, Renato Penha de Oliveira

; Mauaie, Clara Cacilda

; Freire, Neyson Pinheiro

Ciência & Saúde Coletiva

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Out 2023, Volume 28 Nº 10 Páginas 2773 - 2784

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-812320232810.10702023

Permanent health education in the context of obesity: a scoping review
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Magalhães, Carolina Gusmão

; Ceccim, Ricardo Burg

; Silva, Lígia Amparo Santos da

; Santos, Verena Macedo

; Pereira, Emile Miranda

; Santos, Ana Artur Francisco Mussa

; Xavier Júnior, Gesner Franscisco

; Martins, Poliana Cardoso

; Santana, Mônica Leila Portela de

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 5

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT OBJETIVE To map the international literature on Permanent Health Education initiatives to care for people with obesity. METHODS In total, six databases were searched without any language or publication period restriction according to the Joana Briggs Institute manual for evidence synthesis and the Prisma extension for scoping reviews (Prisma-ScR). Articles were independently analyzed by four reviewers and data, by two authors, which were then analyzed and discussed with our research team. RESULTS After screening 8,780 titles/abstracts and 26 full texts, 10studies met our eligibility criteria. We extracted data on methodologies, themes, definitions of obesity, outcomes, and gaps. Most initiatives came from North American countries without free or universal health systems and lasted a short period of time (70%), had multidisciplinary teams (70%), and addressed sub-themes on obesity approaches (90%). Results included changes in participants’ understanding, attitude, and procedures (80%) and gaps which pointed to the sustainability of these changes (80%). CONCLUSION This review shows the scarce research in the area and a general design of poorly effective initiatives, with traditional teaching methodologies based on information transmission techniques, the understanding of obesity as a disease and a public health problem, punctual actions, disciplinary fragmentation alien to the daily work centrality, and failure to recognize problems and territory as knowledge triggers and to focus on health care networks, line of care, the integrality of care, and food and body cultures.

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004244

Spatial modeling of homicide mortality in the Northeast region of Brazil
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Silva, Carlos Carvalho da

; Souza, Katyucia Oliveira Crispim de

; Paz, Wandklebson Silva da

; Santos, Antônio Pedro Santana

; Melo, Luís Ricardo Santos de

; Sousa, Álvaro Francisco Lopes de

; Araújo, Damião da Conceição

; Santos, Allan Dantas dos

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Nº 2 elocation e20220182

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze the spatiotemporal distribution of homicide mortality and association with social determinants of health in the Northeast Region of Brazil. Methods: Ecological study with spatiotemporal modeling of homicide deaths between 2000 and 2019. Temporal trends were analyzed by segmented linear regression. Crude mortality was calculated and adjusted by smoothing the local empirical Bayesian method and analyzed by the Global/Local Moran Index and spatiotemporal scan statistics. The association between social determinants of health and homicide mortality was performed using multiple linear regression and autoregressive spatial models. Results: 353,089 deaths were recorded. Mortality increased from 2000 to 2019, with an annual increase of 4.37 in males and 3.57 in females. High risk spatial and spatiotemporal clusters were identified in the coastal region of the states. The spatial regression model showed an association with socioeconomic inequalities. Conclusions: High risk areas for homicides associated with socioeconomic inequality, which should be considered as a priority for designing and investing in public health policies were investigated.

RESUMEN Objetivo: Analizar distribución espaciotemporal de mortalidad por homicidios y relación con determinantes sociales de salud en el Noreste brasileño. Métodos: Estudio ecológico con modelado espaciotemporal de óbitos por homicidios entre 2000 y 2019. Las tendencias temporales fueron analizadas por regresión lineal segmentada. La mortalidad brutal fue calculada y acordada por moderación del método bayesiano empírico local y analizadas por Índice de Moran Global/Local y estadística de barrido espaciotemporal. La relación entre determinantes sociales de salud y mortalidad por homicidios fue realizada mediante la regresión lineal múltiple y modelos espaciales autorregresivos. Resultados: Fueron registrados 353.089 óbitos. La mortalidad aumentó de 2000 para 2019, con un incremento anual de 4,37 en el sexo masculino y 3,57 y en el femenino. Aglomeraciones espaciales y espaciotemporales de alto riesgo fueron identificadas en la región costera de los estados. El modelo de regresión espacial demostró relación con las desigualdades socioeconómicas. Conclusiones: Identificamos áreas de alto riesgo para homicídios relacionadas con la desigualdad socioeconómica, debiendo ser consideradas como prioridad para el delineamiento e inversión en políticas públicas en salud.

RESUMO Objetivo: Analisar a distribuição espaçotemporal da mortalidade por homicídios e associação com determinantes sociais da saúde na Região Nordeste do Brasil. Métodos: Estudo ecológico com modelagem espaço temporal dos óbitos por homicídios entre 2000 e 2019. As tendências temporais foram analisadas por regressão linear segmentada. A mortalidade bruta foi calculada e ajustada pela suavização do método bayesiano empírico local e analisadas pelo Índice de Moran Global/Local e estatística de varredura espaço temporal. A associação entre os determinantes sociais da saúde e a mortalidade por homicídios foi realizada por meio da regressão linear múltipla e modelos espaciais autorregressivos. Resultados: Foram registrados 353.089 óbitos. A mortalidade aumentou de 2000 para 2019, com um acréscimo anual de 4,37 no sexo masculino e 3,57 no feminino. Aglomerações espaciais e espaçotemporais de alto risco foram identificadas na região costeira dos estados. O modelo de regressão espacial demonstrou associação com as desigualdades socioeconômicas. Conclusões: Identificamos áreas de alto risco para homicídios associadas com a desigualdade socioeconômica, devendo ser consideradas como prioridade para o delineamento e investimento em políticas públicas em saúde.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0182

Permanent health education in the context of obesity: a scoping review
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Magalhães, Carolina Gusmão

; Ceccim, Ricardo Burg

; Silva, Lígia Amparo Santos da

; Santos, Verena Macedo

; Pereira, Emile Miranda

; Santos, Ana Artur Francisco Mussa

; Xavier Júnior, Gesner Franscisco

; Martins, Poliana Cardoso

; Santana, Mônica Leila Portela de

Revista de Saúde Pública

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2023, Volume 57 elocation 5

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2023057004244

Second-generation biodiesel in Brazil: an analysis of research on animal fats through social and complex networks
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Matos Fernandes, Fábio

; Silva Martins, Luís Oscar

; Santos Marques, Rogério

; Santana Silva, Marcelo

; Gaudêncio Mendonça Freires, Francisco

Journal of technology management & innovation

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Dez 2022, Volume 17 Nº 4 Páginas 28 - 39

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract The production of second-generation biodiesel is seen as more sustainable than first-generation biodiesel as it is produced from residues such as animal fats, a by-product of the meat industry. In Brazil, the biodiesel sector has become the main market for animal fats, absorbing around 712 thousand tons in 2018, equivalent to 38% of the fat produced. In order to reach this level, research and development were carried out supported by the Brazilian government through the Brazilian Biodiesel Technology and Innovation Network. The objective of this study is to map the scientific networks formed by Brazilian organizations that have collaborated to solve research problems regarding animal fats for biodiesel production through Social Networks Analysis and The Theory of Complex Networks. An exploratory-descriptive study was conducted in the main collection of Web of Science (WoS). It was observed that research started in 2008 and involved more than 80 institutions. The institutional network formed was of a small-world type, composed of 20 clusters. The research was indexed in 19 knowledge areas, with an emphasis on Chemistry, Energy and Fuels, and Engineering and 70% of them received some type of funding to conduct the research.

Spatio-temporal dynamics of dengue-related deaths and associated factors
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Santana, Lidia Maria Reis

; Baquero, Oswaldo Santos

; Maeda, Adriana Yurika

; Nogueira, Juliana Silva

; Chiaravalloti Neto, Francisco

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2022, Volume 64 elocation e30

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Since the reintroduction of dengue viruses in 1987, Sao Paulo State (SP), Brazil, has experienced recurrent epidemics in a growing number of municipalities, each time with more cases and deaths. In the present study, we investigated the spatio-temporal dynamics of dengue-related deaths and associated factors in SP. This was an ecological study with spatial and temporal components, based on notified dengue-related deaths in the municipalities of SP between 2007 and 2017. A latent Gaussian Bayesian model with Poisson probability distribution was used to estimate the standardized mortality ratios (SMR) for dengue and relative risks (RR) for the socioeconomic, demographic, healthcare-related, and epidemiological factors considered. Epidemiological factors included the annual information on the number of circulating serotypes. A total of 1,019 dengue-related deaths (0.22 per 100,000 inhabitant-years) between 2007 and 2017 were confirmed in SP by laboratory testing. Mortality increased with age, peaking at 70 years or older (1.41 deaths per 100,000 inhabitant-years). Mortality was highest in 2015, and the highest SMR values were found in the North, Northwest, West, and coastal regions of SP. An increase of one circulating serotype, one standard deviation in the number of years with cases, and one standard deviation in the degree of urbanization were associated with increases of 75, 35, and 45% in the risk of death from dengue, respectively. The risk of death from dengue increased with age, and the distribution of deaths was heterogeneous in space and time. The positive relationship found between the number of dengue serotypes circulating and years with cases at the municipality/micro-region level indicates that this information can be used to identify risk areas, intensify surveillance and control measures, and organize healthcare to better respond to this disease.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202264030

Registro Multicêntrico de Takotsubo (REMUTA) – Aspectos Clínicos, Desfechos Intra-Hospitalares e Mortalidade a Longo Prazo
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Almeida Junior, Gustavo Luiz Gouvêa de

; Mansur Filho, João

; Albuquerque, Denilson Campos de

; Xavier, Sergio Salles

; Pontes, Álvaro

; Gouvêa, Elias Pimentel

; Martins, Alexandre Bahia Barreiras

; Nunes, Nágela S. V.

; Carestiato, Lilian Vieira

; Petriz, João Luiz Fernandes

; Santos, Armando Márcio Gonçalves

; Bandeira, Bruno Santana

; Abufaiad, Bárbara Elaine de Jesus

; Pacheco, Luciana da Camara

; Oliveira, Maurício Sales de

; Ribeiro Filho, Paulo Eduardo Campana

; Sampaio, Pedro Paulo Nogueres

; Duque, Gustavo Salgado

; Camillis, Luiz Felipe

; Marques, André Casarsa

; Lourenço Jr, Francisco Carlos

; Palazzo, José Ricardo

; Costa, Cláudio Ramos da

; Silva, Bibiana Almeida da

; Zukowski, Cleverson Neves

; Garcia, Romulo Ribeiro

; Zonis, Fernanda de Carvalho

; Paula, Suzana Andressa Morais de

; Ferrari, Carolina Gravano Ferraz

; Rangel, Bruno Soares da Silva

; Ferreira, Roberto Muniz

; Mendes, Bárbara Ferreira da Silva

; Castro, Isabela Ribeiro Carvalho de

; Souza, Leonardo Giglio Gonçalves de

; Araújo, Luiz Henrique dos Santos

; Giani, Alexandre

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2020, Volume 115 Nº 2 Páginas 207 - 216

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento A síndrome de takotsubo (takotsubo) é uma forma de cardiomiopatia adquirida. Dados nacionais sobre essa condição são escassos. O Registro REMUTA é o primeiro a incluir dados multicêntricos dessa condição no nosso país. Objetivo Descrever as características clínicas, prognóstico, tratamento intra-hospitalar e mortalidade hospitalar e em 1 ano de seguimento. Métodos Estudo observacional, retrospectivo, tipo registro. Incluídos pacientes internados com diagnóstico de takotsubo ou que desenvolveram esta condição durante internação por outra causa. Os desfechos avaliados incluíram fator desencadeador, análise dos exames, uso de medicações, complicações e óbito intra-hospitalar e em 1 ano de seguimento. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Foram incluídos 169 pacientes, em 12 centros no Estado do Rio de Janeiro. A idade média foi de 70,9 ± 14,1 anos e 90,5% eram do sexo feminino; 63% dos casos foram de takotsubo primário e 37% secundário. Troponina I foi positiva em 92,5% dos pacientes e a mediana de BNP foi de 395 (176,5; 1725). Supradesnivelamento do segmento ST esteve presente em 28% dos pacientes. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo teve mediana de 40 (35; 48)%. Observamos taxa de 25,7% de ventilação mecânica invasiva e 17,4% de choque. Suporte circulatório mecânico foi utilizado em 7,7%. A mortalidade intra-hospitalar foi de 10,6% e a mortalidade ao final de 1 ano foi de 16,5%. Takotsubo secundário e choque cardiogênico foram preditores independentes de mortalidade. Conclusão Os resultados do REMUTA mostram que takotsubo não se trata de patologia benigna como se pensava, especialmente no grupo de takotsubo secundário que acarreta elevada taxa de complicações e de mortalidade. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)

Abstract Background Takotsubo syndrome (TTS) is an acquired form of cardiomyopathy. National Brazilian data on this condition are scarce. The Takotsubo Multicenter Registry (REMUTA) is the first to include multicenter data on this condition in Brazil. Objective To describe the clinical characteristics, prognosis, in-hospital treatment, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. Methods This is an observational, retrospective registry study including patients admitted to the hospital with diagnosis of TTS and patients admitted for other reasons who developed this condition. Evaluated outcomes included triggering factor, analysis of exams, use of medications, complications, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. A significance level of 5% was adopted. Results The registry included 169 patients from 12 centers in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Mean age was 70.9 ± 14.1 years, and 90.5% of patients were female; 63% of cases were primary TTS, and 37% were secondary. Troponin I was positive in 92.5% of patients, and median BNP was 395 (176.5; 1725). ST-segment elevation was present in 28% of patients. Median left ventricular ejection fraction was 40 (35; 48)%. We observed invasive mechanical ventilation in 25.7% of cases and shock in 17.4%. Mechanical circulatory support was used in 7.7%. In-hospital mortality was 10.6%, and mortality at 1 year of follow-up was 16.5%. Secondary TTS and cardiogenic shock were independent predictors of mortality. Conclusion The results of the REMUTA show that TTS is not a benign pathology, as was once thought, especially regarding the secondary TTS group, which has a high rate of complications and mortality. (Arq Bras Cardiol. 2020; 115(2):207-216)

https://doi.org/10.36660/abc.20190166 1217 downloads

Desempenho do revestimento de argamassas reforçadas com telas: estudo de fissuração e do comportamento mecânico
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Musse, Daniela Santana

; Coelho, Vinícius Almeida

; Gonçalves, Jardel Pereira

; Silva, Francisco Gabriel Santos

Ambiente Construído

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Jul 2020, Volume 20 Nº 3 Páginas 467 - 491

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A utilização das telas para reforço da camada de revestimento em fachadas tem se tornado uma excelente aliada na prevenção e redução de fissuras, pois podem absorver as tensões que surgem no sistema de revestimento. Esta pesquisa busca avaliar a incidência de fissuras de revestimentos reforçados com telas, submetidos à variação térmica, visando contribuir para o conhecimento do desempenho e comportamento das telas nos revestimentos argamassados. Para tanto, foi avaliada a resistência à tração direta de três telas (uma de polietileno e duas galvanizadas) a serem empregadas como reforço em argamassas analisadas quanto à resistência à compressão, tração, flexão e cisalhamento. Em seguida, foram construídos protótipos de fachadas revestidos com reboco reforçado com tela observando-se o comportamento do sistema após carregamento térmico (38 ºC e 80 ºC) por meio de termografia, mapeamento de fissuras e resistência ao impacto, avaliando-se, ainda, a eficiência de duas metodologias de reparo de fissuração (tela poliéster com massa acrílica e resina epóxi). Os resultados revelaram que a tela galvanizada eletrossoldada apresentou melhor desempenho ao absorver parte das tensões e reduzir as aberturas das fissuras, garantindo ao conjunto melhor resistência à flexão, e ambas as metodologias de reparo analisadas apresentaram desempenho adequado ante a exposição térmica.

Abstract The use of mesh for facade cladding reinforcement has become a highly effective way to help in preventing and reducing cracks, as it can absorb the stresses that occur in the coating system. This research study seeks to evaluate the incidence of cracks in mesh reinforced coatings submitted to thermal variation, aiming to contribute to the knowledge of the performance and behaviour of mesh in mortar coatings. Hence, the direct tensile strength of three different meshes (one made of polyethylene and two galvanised ones) was evaluated with regards to their use as reinforcement in mortars. The properties analysed were compression, tensile, flexion and shear strength. Thereafter, prototypes of facades coated with mortar reinforced with mesh were constructed, observing the behaviour of the system after thermal loading (38 ºC and 80 ºC) by means of thermography, crack mapping and impact resistance, further evaluating the efficiency of two crack repair methodologies (polyester mesh with acrylic plaster and epoxy resin). The results revealed that the electro-welded galvanised mesh produced a better performance, as it absorbed part of the stresses and reduced the crack openings, guaranteeing better flexural strength. Both repair methodologies showed an adequate performance with regards to thermal exposure.

https://doi.org/10.1590/s1678-86212020000300440 1157 downloads

10.

Efeito do Treinamento Resistido e do Pilates na Qualidade de vida de Idosas: um ensaio clínico randomizado
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Pucci, Gabrielle Cristine Moura Fernandes

; Neves, Eduardo Borba

; Santana, Frederico Santos de

; Neves, Dhianey de Almeida

; Saavedra, Francisco José Felix

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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2020, Volume 23 Nº 5 elocation e200283

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo comparar os efeitos do treinamento resistido (TR) e Pilates na qualidade de vida (QV) de idosas. Foi realizado um estudo de delineamento experimental com intervenção de 12 semanas. Métodos Foram avaliadas mulheres idosas (≥60 anos) que não praticavam nenhum tipo de exercício físico regularmente há pelo menos 3 meses. Participaram do estudo 41 idosas que foram aleatoriamente divididas em três grupos:1- grupo Pilates (GP), 2- grupo treinamento resistido (GTR) e 3- grupo controle (GC). Para avaliar a QV, foram utilizados os questionários WHOQOL-OLD, WHOQOL-BREF e SF-36. Foi utilizado o teste de Wilcoxon-Mann-Whitney para analisar a evolução das variáveis intragrupo e o teste de Kruskal-Wallis com post hoc de Dunn para as análises intergrupos. Para a comparação das variáveis de caracterização da amostra entre os grupos foi utilizado o teste qui-quadrado. Resultados Observou-se melhora do domínio Participação Social para o GP (p=0,016). No GTR, foi encontrada diferença significativa para o domínio Saúde Mental (p=0,019). No GC, observou-se melhora do domínio Participação Social (p=0,044) e Escore Total do WHOQOL-OLD (p=0,044). Nas comparações intergrupos, observou-se diferença do Escore Total do WHOQOL-BREF do GP e GTR, com o GP apresentando uma melhor QV no início do estudo (p=0,039). A Vitalidade (p=0,010) e Saúde Mental (p=0,024) do GTR melhorou em relação ao GP. Conclusão Os grupos analisados melhoraram sua QV após o período de intervenção.

Abstract Objective The objective of the study was to compare the effects of resistance training (RT) and Pilates on the quality of life (QOL) of elderly women. An experimental design study was carried out with a 12-week intervention. Methods Elderly women (≥60 years) who did not practice any type of physical exercise regularly for at least 3 months were evaluated. The study included 41 elderly women who were randomly divided into three groups: 1- Pilates group (PG), 2- Resistance training group (RTG) and 3- Control group (CG). To assess QOL, the WHOQOL-OLD, WHOQOL-BREF and SF-36 questionnaires were used. The Wilcoxon-Mann-Whitney Test was used to analyze the evolution of intragroup variables and the Kruskal-Wallis test with Dunn’s post hoc for intergroup analyzes. To compare the sample characterization variables between the groups, the chi-square test was used. Results There was an improvement in the Social Participation domain for the PG (p=0.016). In the RTG, a significant difference was found for the Mental Health domain (p=0,019). In the CG, there was an improvement in the Social Participation domain (p=0.044) and Total WHOQOL-OLD Score (p=0.044). In the intergroup comparisons, there was a difference in the WHOQOL-BREF Total Score of the PG and RTG, with the PG presenting a better QOL at the beginning of the study (p=0.039). The Vitality (p=0,010) and Mental Health (p=0,024) of the RTG improved in relation to the PG. Conclusion The groups analyzed improved their QOL after the intervention period.

https://doi.org/10.1590/1981-22562020023.200283 464 downloads

11.

RECOMMENDATIONS FOR INVASIVE PROCEDURES IN PATIENTS WITH DISEASES OF THE LIVER AND BILIARY TRACT: REPORT OF A JOINT MEETING OF THE BRAZILIAN SOCIETY OF HEPATOLOGY (SBH), BRAZILIAN SOCIETY OF DIGESTIVE ENDOSCOPY (SOBED) AND BRAZILIAN SOCIETY OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY AND ENDOVASCULAR SURGERY (SOBRICE)
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SCHIAVON, Leonardo de Lucca

; EJIMA, Flávio Hayato

; MENEZES, Marcos Roberto de

; BITTENCOURT, Paulo Lisboa

; MOREIRA, Aírton Mota

; FARIAS, Alberto Queiroz

; CHAGAS, Aline Lopes

; ASSIS, André Moreira de

; MATTOS, Ângelo Zambam de

; SALOMÃO, Bruno Chaves

; TERRA, Carlos

; MARTINS, Fernanda Prata Borges

; CARNEVALE, Francisco Cesar

; REZENDE, Guilherme Ferreira da Motta

; PAULO, Gustavo Andrade de

; PEREIRA, Gustavo Henrique Santos

; MOTTA-LEAL-FILHO, Joaquim Maurício da

; MENESES, Juliana de

; COSTA, Lucas Santana Nova da

; CARNEIRO, Marcos de Vasconcelos

; ÁLVARES-DA-SILVA, Mário Reis

; SOARES, Mayra Veloso Ayrimoraes

; PEREIRA, Osvaldo Ignácio

; XIMENES, Rafael Oliveira

; DURANTE, Renata Filardi Simiqueli

; FERREIRA, Valério Alves

; LIMA, Vinícius Machado de

Arquivos de Gastroenterologia

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Jun 2019, Volume 56 Nº 2 Páginas 213 - 231

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO As doenças do fígado e das vias biliares são causas comuns de morbidade e mortalidade. Procedimentos invasivos com finalidade diagnóstica e terapêutica são frequentemente recomendados nos casos de doenças hepatobiliares. O reconhecimento das indicações e limitações das técnicas comumente empregadas é crucial para uma adequada seleção dos pacientes, maximizando os resultados positivos e reduzindo o risco de complicações. Em 2018, a Sociedade Brasileira de Hepatologia (SBH), em colaboração com a Sociedade Brasileira de Radiologia Intervencionista e Cirurgia Endovascular (SOBRICE) e a Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva (SOBED) realizaram um encontro exclusivamente voltado para a discussão dos procedimentos invasivos nas doenças hepatobiliares. Este texto resume as principais recomendações discutidas durante o evento, e tem a intenção de auxiliar clínicos, gastroenterologistas, hepatologistas, radiologistas e endoscopistas no uso adequado dos procedimentos invasivos para manejo de pacientes com doenças hepatobiliares.

ABSTRACT Liver and biliary tract diseases are common causes of morbidity and mortality worldwide. Invasive procedures are usually performed in those patients with hepatobiliary diseases for both diagnostic and therapeutic purposes. Defining proper indications and restraints of commonly used techniques is crucial for proper patient selection, maximizing positive results and limiting complications. In 2018, the Brazilian Society of Hepatology (SBH) in cooperation with the Brazilian Society of Interventional Radiology and Endovascular surgery (SOBRICE) and the Brazilian Society of Digestive Endoscopy (SOBED) sponsored a joint single-topic meeting on invasive procedures in patients with hepatobiliary diseases. This paper summarizes the proceedings of the aforementioned meeting. It is intended to guide clinicians, gastroenterologists, hepatologists, radiologists, and endoscopists for the proper use of invasive procedures for management of patients with hepatobiliary diseases.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.201900000-42 2181 downloads

12.

Efeitos de uma intervenção com realidade virtual no controle motor de uma criança com paralisia cerebral: um relato de caso
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Santos Júnior, Francisco Fleury Uchoa

; Neto, Prodamy da Silva Pacheco

; Cavalcante, Erika Samantha Freitas

; Fortes, Jefferson Pacheco Amaral

; do Nascimento Filho, Paulo Cezar

; Santana, José Rogério

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Mai 2018, Volume 14 Nº 1 Páginas 351 - 354

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A paralisia cerebral (PC) é uma patologia que pode acometer diversas funções orgânicas, dentre elas o aprendizado motor e, consequentemente, o equilíbrio. O objetivo do presente estudo foi Avaliar os efeitos de uma intervenção com realidade virtual no controle motor de uma criança com PC. Trata-se de um estudo de caso intervencionista, quantitativo e longitudinal realizado com uma criança de 8 anos de idade, do sexo masculino com PC, em uma clínica de fisioterapia privada do estado do Ceará. A criança primeiramente foi ambientada ao local, em seguida, submetida a uma avaliação composta por eletroencefalografia quantitativa pelo sistema 10/20 com olhos abertos e olhos fechados por um profissional habilitado. Os dados foram coletados pelo eletroencefalograma juntamente com o software Bio-Explorer e o sistema TQ-7 para quantificação de dados. Para uma análise mais aprofundada das alterações de equilíbrio, foi realizada uma avaliação inicial e outra final por estabilometria. Após as avaliações o paciente realizou treinamento de uma hora com Jogos de realidade virtual no videogame Nintendo Wii (R) com jogos que envolviam coordenação motora e equilíbrio. Os dados evidenciaram uma redução de ondas lentas e aumento de ondas rápidas após a realização da intervenção com realidade virtual. Este fato foi observado juntamente com um aumento das frequências de ondas médias e rápidas, todas elas no cérebro em geral. Além disso, foi observada uma maior estabilidade no controle motor da criança, por meio de um maior equilíbrio na plataforma de baropodometria. Portanto, a prática de jogos com realidade virtual influencia no comportamento das ondas cerebrais e no controle motor de uma criança com paralisia cerebral.

Cerebral paralysis (PC) is a pathology that may compromise several organic functions, among them, the motor development and, consequently the equilibrium. The aim of the present study was to assess the effects of an intervention of virtual reality in the motor control of a child with PC. This was a longitudinal, quantitative case study with a 8 year old male patient from a private clinic in Ceará. Firstly, the child was familiarized with the site of the experiment, then underwent a EEG record with 10/20 system, both with open eyes and closed. Data was obtained from the EEG records, with software Bio-Explorer TQ-7 system. Equilibrium changes were assessed with a stabilometry evaluation. Evaluations were performed pre- and post- an experiment, which consisted of virtual reality gaming using a Nintendo Wii, console. The games that were chosen involved motor control and equilibrium. Data showed a reduction in slow waves and an increase in rapid waves post-experiment. Frequency of median and rapid waves also increased concomitantly. Moreover, a high stability in motor control was observed post-experiment. Therefore, gaming with virtual reality games has the potential to influence positively cerebral waves and motor control in children with cerebral paralysis.

2352 downloads

13.

Atherosclerotic Plaque in Patients with Zero Calcium Score at Coronary Computed Tomography Angiography
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Gabriel, Fabíola Santos

; Gonçalves, Luiz Flávio Galvão

; Melo, Enaldo Vieira de

; Sousa, Antônio Carlos Sobral

; Pinto, Ibraim Masciarelli Francisco

; Santana, Sara Melo Macedo

; Matos, Carlos José Oliveira de

; Souto, Maria Júlia Silveira

; Conceição, Flávio Mateus do Sacramento

; Oliveira, Joselina Luzia Menezes

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mai 2018, Volume 110 Nº 5 Páginas 420 - 427

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: Diante da alta mortalidade por doenças cardiovasculares, faz-se necessária a estratificação dos principais fatores de riscos e escolha correta da modalidade diagnóstica. Estudos demonstraram que escore de cálcio (EC) zero caracteriza baixo risco de eventos cardiovasculares. No entanto, a frequência de portadores de placa aterosclerótica coronária com EC zero é conflitante na literatura especializada. Objetivo: Avaliar a frequência de pacientes com placa aterosclerótica coronária, seu grau de obstrução e fatores associados em pacientes com EC zero e indicação para angiotomografia computadorizada de coronárias (ATCC). Métodos: Trata-se de estudo transversal, prospectivo, com 367 voluntários portadores de EC zero, mediante a ATCC, no período de 2011-16, em quatro centros de diagnóstico por imagem. Foi assumido nível de significância 5% e intervalo de confiança de 95%. Resultados: A frequência de placa aterosclerótica nas artérias coronárias dos 367 pacientes com EC zero foi de 9,3% (34 indivíduos); neste subgrupo, a média de idade foi 52 ± 10 anos, 18 (52,9%) eram mulheres e 16 (47%) exibiam obstruções coronarianas significativas (> 50%), dos quais 4 (25%) apresentaram placas em pelo menos dois segmentos. A frequência de não obesos (90,6% vs. 73,9%; p = 0,037) e de etilistas (55,9% vs. 34,8%; p = 0,015) foi significativamente maior nos portadores de placa, apresentando, cada variável, odds ratio de 3,4 para o desenvolvimento das referidas placas. Conclusões: A frequência de placa aterosclerótica com EC zero foi considerável, evidenciando, portanto, que a ausência de calcificação não exclui placa, muitas das quais obstrutivas, principalmente nos não obesos e etilistas.

Abstract Background: In view of the high mortality for cardiovascular diseases, it has become necessary to stratify the main risk factors and to choose the correct diagnostic modality. Studies have demonstrated that a zero calcium score (CS) is characteristic of a low risk for cardiovascular events. However, the prevalence of individuals with coronary atherosclerotic plaques and zero CS is conflicting in the specialized literature. Objective: To evaluate the frequency of patients with coronary atherosclerotic plaques, their degree of obstruction and associated factors in patients with zero CS and indication for coronary computed tomography angiography (CCTA). Methods: This is a cross-sectional, prospective study with 367 volunteers with zero CS at CCTA in four diagnostic imaging centers in the period from 2011 to 2016. A significance level of 5% and 95% confidence interval were adopted. Results: The frequency of atherosclerotic plaque in the coronary arteries in 367 patients with zero CS was 9.3% (34 individuals). In this subgroup, mean age was 52 ± 10 years, 18 (52.9%) were women and 16 (47%) had significant coronary obstructions (> 50%), with involvement of two or more segments in 4 (25%) patients. The frequency of non-obese individuals (90.6% vs 73.9%, p = 0.037) and alcohol drinkers (55.9% vs 34.8%, p = 0.015) was significantly higher in patients with atherosclerotic plaques, with an odds ratio of 3.4 for each of this variable. Conclusions: The frequency of atherosclerotic plaque with zero CS was relatively high, indicating that the absence of calcification does not exclude the presence of plaques, many of which obstructive, especially in non-obese subjects and alcohol drinkers.

https://doi.org/10.5935/abc.20180063 2478 downloads

14.

Mangrove Soil in Physiographic Zones in the Sao Francisco River Estuary
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Andrade, Karen Viviane Santana de

; Holanda, Francisco Sandro Rodrigues

; Santos, Tiago de Oliveira

; Santana, Mykael Bezerra Santos

; Araújo Filho, Renisson Neponuceno de

Floresta e Ambiente

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2018, Volume 25 Nº 2 elocation e20160638

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Mangrove ecosystem dynamics and diverse human activities have led to a need for studies that give us a better understanding of the peculiarities of their soils. The objective of this study was to evaluate the physical and chemical soil attributes of mangrove forests located in the São Francisco River estuary, related to local ecological conditions. Two stations, divided into three forest types (fringe, basin and transition) were selected and five composite soil samples were collected from each forest type. Soil samples were submitted for chemical and physical analysis. The soil presented a sandy texture, with high organic matter and element content in the following order: Mg2+>Na+>Ca2+ >H+>K+>P>Al3+ and Fe2+ >Zn2+>Cu2+>Mn2+, respectively, with variations between the forests and stations. In general, the mangrove forests presented high fertility, especially in the basin forest, provided by vegetation development, showing a zoning trend for species in relation to soil fertility.

https://doi.org/10.1590/2179-8087.063816 1095 downloads

15.

Ruthenium Complex Improves the Endothelial Function in Aortic Rings From Hypertensive Rats
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Vatanabe, Izabela Pereira

; Rodrigues, Carla Nascimento dos Santos

; Buzinari, Tereza Cristina

; Moraes, Thiago Francisco de

; Silva, Roberto Santana da

; Rodrigues, Gerson Jhonatan

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Ago 2017, Volume 109 Nº 2 Páginas 124 - 131

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Fundamento: O endotélio é uma monocamada de células que se estende sobre a superfície interna vascular, responsável pela modulação do tônus vascular. Por meio da liberação de óxido nítrico (NO), o endotélio tem uma função protetora importante contra doenças cardiovasculares. Objetivo: Verificar se o cis- [Ru (BPY)2 (NO2) (NO)] (PF6) 2 (BPY) melhora a função endotelial e a sensibilidade da condutância (aorta) e da resistência (coronária) ao relaxamento vascular induzido por BPY. Métodos: Foram utilizados ratos Wistar normotensos (2K) e hipertensos (2K-1C). Para o estudo de reatividade vascular, as aortas torácicas foram isoladas, os anéis com endotélio intacto foram incubados com: BPY (0,01 a 10 µM) e se realizaram curvas de efeito de concentração para acetilcolina. Adicionalmente, foram feitas curvas de concentração cumulativas para BPY (1,0 nM a 0,1 µM) nos anéis aórticos e coronários, com endotélio intacto e nu. Resultados: Na aorta de animais 2K-1C, o tratamento com BPY 0,1 µM aumentou a potência do relaxamento induzido pela acetilcolina e foi capaz de reverter a disfunção endotelial. A presença do endotélio não modificou o efeito da BPY na indução do relaxamento em aortas de ratos 2K e 2K-1C. Na coronária, o endotélio potencializou o efeito vasodilatador do BPY em vasos de ratos 2K e 2K-1C. Conclusão: Nossos resultados sugerem que 0,1 µM de BPY é capaz de normalizar o relaxamento dependente do endotélio em ratos hipertensos, e o composto BPY induz relaxamento na aorta de ratos normotensos e hipertensos com a mesma potência. O endotélio potencializa o efeito de relaxamento induzido pela BPY em coronárias de ratos normotensos e hipertensos, com menor efeito em coronárias de ratos hipertensos.

Abstract Background: The endothelium is a monolayer of cells that extends on the vascular inner surface, responsible for the modulation of vascular tone. By means of the release of nitric oxide (NO), the endothelium has an important protective function against cardiovascular diseases. Objective: Verify if cis- [Ru(bpy)2(NO2)(NO)](PF6)2 (BPY) improves endothelial function and the sensibility of conductance (aorta) and resistance (coronary) to vascular relaxation induced by BPY. Methods: Normotensive (2K) and hypertensive (2K-1C) Wistar rats were used. For vascular reactivity study, thoracic aortas were isolated, rings with intact endothelium were incubated with: BPY(0.01 to10 µM) and concentration effect curves to acetylcholine were performed. In addition, cumulative concentration curves were performed to BPY (1.0 nM to 0.1 µM) in aortic and coronary rings, with intact and denuded endothelium. Results: In aorta from 2K-1C animals, the treatment with BPY 0.1µM increased the potency of acetylcholine-induced relaxation and it was able to revert the endothelial dysfunction. The presence of the endothelium did not modify the effect of BPY in inducing the relaxation in aortas from 2K and 2K-1C rats. In coronary, the endothelium potentiated the vasodilator effect of BPY in vessels from 2K and 2K-1C rats. Conclusion: Our results suggest that 0.1 µM of BPY is able to normalize the relaxation endothelium dependent in hypertensive rats, and the compound BPY induces relaxation in aortic from normotensive and hypertensive rats with the same potency. The endothelium potentiate the relaxation effect induced by BPY in coronary from normotensive and hypertensive rats, with lower effect on coronary from hypertensive rats.

https://doi.org/10.5935/abc.20170090 1070 downloads

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